Ginecologia: Hpv maschile, menopausa e bruciore intimo. Le risposte di Giovanni Scambia
Nel 2007 ho fatto un'isterectomia subtotale con la conservazione degli organi. Dopo quanto tempo andrò in menopausa? Quali sono i sintomi che avvertirò, dato che non ho più mestruazioni? Gentile signora, nella maggior parte delle donne normalmente la menopausa si riscontra intorno ai 50 anni ed aver subito l'isterectomia non sembra anticiparne in maniera significativa l'insorgenza. Non potendo valutare, nel suo caso, la cessazione del flusso mestruale, per la diagnosi si può far riferimento alla comparsa di alcuni sintomi caratteristici come le vampate di calore, l'insonnia ed i disturbi dell'umore, che però non si manifestano in tutte le pazienti; si possono eseguire inoltre dei dosaggi di alcuni ormoni nel sangue ed un'ecografia pelvica trans-vaginale per avere una stima della funzionalità delle sue ovaie. È importante eseguire questi esami anche per valutare con il suo Ginecologo sia gli esami di controllo (come la MOC, gli esami del sangue, la mammografia ecc.) sia l'opportunità di intraprendere una terapia ormonale sostitutiva. Le ricordo infine che, avendo conservato il collo dell'utero e le ovaie, è necessario comunque continuare ad eseguire regolari controlli con ecografia pelvica trans-vaginale e Pap-test.
Buonasera Prof.Scambia, avrei davvero bisogno di un consiglio e spero quindi in una sua risposta. Ho il papilloma virus. Nella donna se ne occupa il ginecologo oncologico. Nell'uomo invece chi se ne occupa? Esiste l'andrologo oncologico? Grazie, Daniele. Gentile lettore, l'infezione maschile da HPV è ad oggi argomento di competenza di vari specialisti: in particolare dermatologo e ginecologo oncologo, ma anche urologo e andrologo. L'esame diagnostico delle lesioni genitali da HPV nell'uomo si chiama 'genitoscopia' ed è il corrispondente della 'colposcopia' nella donna. È un esame in cui con un sistema di lenti e una fonte luce si studia l'epitelio genitale ed è possibile diagnosticare eventuali lesioni HPV correlate. Qualora sia necessario, specie in presenza di lesioni accertate alla genitoscopia, la ricerca del virus HPV mediante tampone può essere eseguita anche nell'uomo, sia a livello uretrale che penieno esterno. Tutto ciò è eseguibile in ogni centro specialistico che si occupi di infezioni da HPV e in cui sia attivo un servizio di genitoscopia.
Vorrei sapere se è consigliabile effettuare la terapia ormonale sostituiva per i disturbi da menopausa. È consigliabile effettuare la terapia ormonale sostituiva per i disturbi da menopausa se la sintomatologia è importante. Tuttavia prima è necessario effettuare una visita ginecologica e tutti i controlli clinico-strumentali per valutare rischi e benefici.
Buonasera, in seguito a dei bruciori intimi ho fatto un tampone vaginale risultato positivo alla specie batterica steptococcus agalactiae (group B). Poiché avverto dei dolori (non forti) al basso ventre, potrei sapere di che si tratta e qual è la cura indicata in questi casi? La ringrazio per l’attenzione, Aura. Gentile Aura, l'infezione da streptococco agalactiae è un'infezione batterica e non virale frequente e potenzialmente pericolosa in gravidanza, anche per il feto, se non trattata. Nelle infezioni ginecologiche non è grave, può dare bruciori e può persistere, a volte, a lungo. Si tratta con antibiotici per bocca, quali Amplital cp da 1 gr, 1 cp 2 volte al giorno per 6 gg. È consigliabile a fine terapia ripetere il tampone microbiologico.
Ho 50 anni, e dopo 3 anni di assenza del ciclo oggi sono tornate con dolori al basso ventre. Cosa può essere successo? È normale? Grazie, Giusi
Cara Giusi, potrebbe essere una mestruazione ma considerando la Sua età potrebbe essere un sanguinamento anomalo per cui Le consiglio di eseguire una visita ginecologica, un'ecografia pelvica transvaginale e un pap test.
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