Molto trafficate, con poco verde e una mobilità pubblica ancora non ben sviluppata, le province metropolitane, anche in ragione del fatto che danno ospitalità a un maggior numero di abitanti, sono un po' più in affanno del resto del Paese. Quasi tutte presentano dei problemi sul fronte della salute dell'ambiente, con ovvie ripercussioni su quella dei cittadini. Per quanto riguarda invece l'offerta di servizi sanitari, quelle del Nord si dimostrano più avanti, come le corrispondenti Regioni di appartenenza, rispetto a quelle del Sud. Ma tutte le aree metropolitane hanno un volto simile: sono molto popolate, sono anziane, soffrono di malattie spesso evitabili se fossero adeguatamente sviluppati programmi di prevenzione primaria e l'assistenza sul territorio. Inoltre in città si muore di più. In quasi tutte le province metropolitane, ad eccezione di Bologna e Firenze, si registrano, inoltre, sia per gli uomini che per le donne, valori superiori del tasso di mortalità rispetto alla media nazionale.